各位老铁们好,相信很多人对胃粘膜光滑是什么意思都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于胃粘膜光滑是什么意思以及胃底粘膜光滑正常 *** 问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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一、...少许胃液,胃体粘膜正常,桔红色,胃角光滑,胃
“食道黏膜光滑,未见静脉曲张,喷门开口好。”这一句是好的,正常的。
“胃底黏膜正常,少许胃液,胃体粘膜正常,桔红色,胃角光滑,胃窦黏膜光滑,”这些都表示正常。
“胃窦黏膜光滑,充血水肿重,少许出血点。”说的是胃窦部分充血水肿比较重,有少许出血点。就凭这点检验依据,诊断为浅表 *** 胃炎。
“幽门开口好,球部光滑,未见糜烂、溃疡。”说明胃通向小肠地方的阀门——幽门部分是正常的。
反胃 *** 胃炎和浅表 *** 胃炎,都不是重的胃病。相比之下,浅表 *** 胃炎略比反胃 *** 胃炎重一些,区别在,反胃 *** 胃炎是急 *** 的,治疗修复好得快些;浅表 *** 胃炎是慢 *** 的,治疗修复要好得慢些。
浅表 *** 胃炎,不必再做胃镜检查。因为不会有太大变化的,要是有大的变化,身体感觉岂有那么便宜?
你的胃窦部浅表 *** 胃炎是由反胃 *** 胃炎当时没有治愈或后来又发生反胃而胃没有自我修复好所致。
胃窦炎是胃病最多发的一种。这是由胃的生理结构决定的。胃体的内容面上,有一层粘滑粘滑的液体,这叫胃粘液,有了它,任何具有 *** *** 的物质,都无法与胃壁直接接触。所有在胃部可吸收的物质(如糖类和水份)都要先溶透入胃粘液,然后胃从胃粘液中吸收它们。胃液的下面是胃粘膜,它是一层由胃内有益菌群和胃表层组织(胃壁)结合在一起的第二层胃体保护组织。有了这两道屏障,胃体就不会受到胃液的腐蚀。而胃窦部,是胃体与食管的结合部,那里有一个阻止胃内容物回流的阀门叫贲门,贲门和贲门以内的一部分叫胃窦。胃窦与胃体的不同是那里的胃粘液和胃粘膜相对比较薄,当胃内有容物的时候,人平卧或倒置时,胃内容物就 *** 至胃窦部,强烈的胃液透过薄弱的胃窦粘膜,直接腐蚀到了胃体,这就形成了反胃 *** 胃炎。反胃 *** 胃炎其实就是胃窦部炎症的一种急 *** 炎症而已。由于胃窦部发生了反胃 *** 炎症,致使胃窦部粘膜保护功能更进一步减弱,或者有少许胃体就根本没有了粘膜保护,胃内容物时不时又漫到那里,使胃的自我修复速度小于时不时的胃液对胃体的腐蚀速度,就形成了胃窦部的浅表 *** 胃炎。
这里,我要说一下胃液。胃液是一种极强的消化酶。它的氧化腐蚀分解能力,有工业强酸中的 *** 、 *** 、硝酸按比例配合的“王水”那么强。王水能把 *** 的组织消得只存头发和牙齿(因为头发和牙齿含有卤素之一元素氟,所以消不了),人即使把小块骨头囫囵咽下去,胃液也能把它分解掉,更不用说肉类了。
当胃液直接作用于胃体的话,就把胃体也腐蚀了。
有一种胃病叫胃溃疡,它是胃炎被胃液腐蚀得疮面更大了更深了的症状的称谓。胃溃疡再继续被腐蚀,就可以形成胃穿孔。
由此可见,人在吃饱的时候,更好不要平卧。尤其是在食饱暨酒足时卧下,对于胃窦的危害更大。试想,醉酒呕吐时的胃肉容物仅在食管一瞬间经过,已使食管感到毛哈哈的了。
胃,虽容易被腐蚀,但它的自我修复能力也是非常强的。如果养护得当,即使不吃 *** ,用几个月或半年时间,象你那么重的胃炎,也会好了。
养护的要点:1、人要保持较高的健康程度,不要熬夜或让自己过于累(累了就没有了修复疾病所需的精力)。2、不要吃得太饱,让胃体积不要超出七成大(胃体积越大,粘膜越薄,胃炎疮面也扩张得越大,也就越容易受到胃液侵蚀)。3、吃那些比较容易消化一点的食物(以此可以让胃多休息)。4、吃的食物偏碱 *** 比偏酸 *** 的好(中和胃液的酸度,可以减轻对疮面的腐蚀力)。5、更好尽量少吃硬的小颗粒食物(譬如很硬的饭。硬饭粒子在胃体收缩力的作用下,饭粒子嵌向浅表 *** 胃炎的小疮面,马上就会发生胃痛或胃绞痛)。6、少喝酒和汽水之类的东西,少吃中医认为热 *** 的食物(酒和汽水有较强直透胃液的能力,造成直接作用于胃炎疮面的结果。热 *** 食物有扩张炎症疮面的作用,也有扩张胃毛细血管的作用,从而可导致疮面出血)。7、要保持好心情(生气,气就从胃里生出来,胃病就会重出来,因为情绪不佳阻滞了胃功能的正常运化,原来已经渗到粘膜层的糖类停滞在那里,就被细菌们发酵生成酸和二氧化碳来,细菌还可以腐蚀胃炎疮面处的胃体生出气来。酸多了就腐蚀胃体,气多了就呃气。所以有个好心情也是养好胃病的重要因素)。
再说说胃窦炎。用 *** 物治疗胃窦部浅表 *** 胃炎与胃体浅表 *** 胃炎比,胃窦部胃炎相对要难好些。因为 *** 物吃到胃里后, *** 物容易作用于胃体,而较难于达到位上面的胃窦部。所以,胃窦炎长期不愈与胃体部胃炎长期不愈相比,胃窦炎的癌变率相对较高(对于年老的老胃病而言)。
治疗胃病的胃 *** 有许多,这里不一一列举了。可到 *** 店去买一两种或两三种胃 *** ,吃吃试试,哪种 *** 更效果明显些就用那种 *** (它的原因可能与不同的人胃内菌株有所不同决定的,所以要自我根据服后感觉选 *** )。
疗养结合,浅表 *** 胃炎会好得很快的(除非你还不得要领)。
二、胃镜报告“胃粘膜下隆起”,是什么病
“胃粘膜下隆起 *** 变 *** 质待定”,现在经常看到胃镜医生会给一个这样的诊断,病人看到后常常很紧张,因为不懂往往无所适从。
首先,要搞清楚什么是胃粘膜下隆起,必须先明确胃壁的结构,胃壁分几层?粘膜下指什么?
胃壁分四层:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。
1、粘膜层:包括上皮层、固有层、粘膜肌。
由疏松结缔组织和弹力纤维组成,起缓冲作用,此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管。
胃壁的肌层很发达,由三层平滑肌组成。外层为纵形肌、中层为环形肌、内层为斜形肌。
胃壁的浆膜层是胃的外膜,实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。
胃粘膜下隆起,其实简单的说就是在胃的粘膜层以下的隆起,区别于生长在胃粘膜表面的隆起 *** 灶。这样的病灶通常胃镜下所见粘膜表面是完整、光滑的。
随着这几年胃镜下微创治疗的广泛开展,胃粘膜下隆起绝大多数都可以通过胃镜做微创手术,不像以前需要开腹或腹腔镜手术。
因为有了治疗的手段,某种程度上也促使内镜医生更关注胃粘膜下隆起的检查。
所以这几年胃镜报告上,常常会出现“胃粘膜下隆起 *** 灶”的诊断。
图 1 A-B胃体上后壁间质瘤;D-E胃窦前壁间质瘤,以上病变均起源于黏膜第四层,与周围黏膜界线清晰,与肌层延续处可观察到「喇叭口」样结构(箭头所示)
有胃粘膜下隆起的病人常常会遇到几个问题:
1、胃粘膜下隆起一般都不做活检。曾经有病 *** 疑,为什么发现隆起,不给我取活检?其实很简单,既然在粘膜下,一般活检是不可能取到有意义的组织的。也就是说取了也白取,没有意义。
2、胃粘膜下隆起一般医生都会建议做EUS检查。其实就是做超声内镜检查。也就是说在胃里做 *** 检查,这样可以判断粘膜下隆起到底位于胃壁的哪一层?到底有多大?大概属于什么 *** 质的东西(囊 *** 、实 *** 等等)?
3、有些病人还需要结合CT检查。有些粘膜下比较大的隆起 *** 灶,有时还需要结合CT检查,以进一步判断病灶的 *** 质、大小、与邻近组织的关系等等,以便选择更佳的治疗 *** 。
1、腔外 *** 。一种是正常 *** 的 *** ,比如脾脏 *** ,导致胃里看到粘膜下隆起。另一种是腹腔其它部位的肿瘤,比如胰腺的囊肿、胆囊肿瘤等等。B超或CT检查有利于鉴别。
2、囊 *** 包块或血管。这种情况多见于囊肿、血管畸形等等,多属于良 *** ,一般不需要处理。
3、实质 *** 肿块。多见间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、异位胰腺等等,从大小可以几毫米到几公分不等,常常需要借助超声胃镜、CT等进一步检查,具体 *** 质往往需要术后病理明确。
图 2胃神经内分泌瘤。白光下胃体下前壁可见扁平黏膜下隆起,表面可见血管显露,EUS下黏膜深层-黏膜下层可见低回声病变
而这样的粘膜下隆起预后好坏,除了与病变不同有关系外,比如脂肪瘤预后很好。
图 3胃平滑肌瘤。 A胃体小弯可见黏膜下隆起;B EUS下固有肌层可见圆形、均匀低密度回声;C-D HE可见梭形细胞,免疫组织化学可见α- *** A(+)
也常常与病变大小密切相关,比如小的间质瘤预后良好,而大的间质瘤常常恶 *** 程度高,容易转移复发,有些还需要化疗,具体情况也还要结合术后病理结果分析。
图4异位胰腺(浅型)。白光胃角可见脐样黏膜下隆起,超声内镜下可见黏膜肌层-黏膜下层有一界线不清之偏高回声病变
图5胃体异位胰腺(深型)。白光下胃体大弯可见半球型黏膜下隆起,超声内镜下可见一界线模糊的偏高回声病变,起源于黏膜下—固有肌层,类似肌层增厚表现
看了以上的介绍,相信大家不难看出,胃粘膜下隆起单纯胃镜甚至结合超声胃镜和CT检查,都不能完全确定病变的 *** 质,只有术后病理,才能确诊。
那胃粘膜下隆起是不是都需要手术呢?
其实胃粘膜下隆起并不是一定都需要手术。
比如腔外正常 *** 的 *** 、脂肪瘤、血管瘤(血管畸形)、粘膜下囊肿等等完全不需要手术,而对于一些小于一公分的、考虑可能是间质瘤、平滑肌瘤的,也可以暂时不手术,注意定期复查。
但有一点,如果你一定希望明确粘膜下隆起到底是什么,那必须手术获得病理,才能明确。
那胃粘膜下隆起一般需要选择什么手术方式呢?
随着这些年胃镜技术的飞速发展,现在很多胃粘膜下隆起已经不需要开腹或行腹腔镜手术了。
ESD(内镜粘膜下剥离术)、POEM(经口内镜下肌切开术)、以及隧道技术等等已经完全可以解决绝大多数胃粘膜下隆起的微创手术治疗。
那胃粘膜下隆起术后需要注意什么?
这里特别要强调的是术后病人一定要记得看看病理结果。尽管大多数胃粘膜下隆起都是良 *** 变,但具体情况还是需要病理判断。
术后多久需要复查、需不需要进一步治疗,也需要结合病理情况决定。
比如比较大的间质瘤,根据病理免疫组化判断,如果恶 *** 程度较高,一定要密切随访,有的还需要结合化疗。
三、...红白相间,以白为主,未见充血糜烂。是什么意思
1、你好!从提供的胃镜检查报告看,属于慢 *** 胃窦炎。
2、“胃窦:形态如常, *** 良好,粘膜光滑,红白相间,以白为主,未见充血糜烂。”表明胃窦的形态和运动基本是正常的。粘膜红白相间提示炎症,以白为主,怀疑部分粘膜萎缩。不知有没有做活检,病理诊断是什么。
3、如果只是浅表 *** 胃窦炎,合理治疗4~8周,大多可以明显好转或临床治愈。如果是萎缩 *** 胃窦炎,病情稍微严重一点,若不治疗,可能会逐渐演变为癌前病变,最终发展为胃癌。
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